北京醫(yī)院心內(nèi)科 汪芳 裕麗
72歲的張奶奶近20年來(lái)血壓都控制在120～130/70毫米汞柱,。最近，她老伴因?yàn)樯∽≡毫?，張奶奶總是睡不好覺(jué),，又跟著擔(dān)心、焦慮,，總覺(jué)得頭暈,，到門(mén)診測(cè)血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)，血壓竟高達(dá)170/100毫米汞柱,。醫(yī)生對(duì)張奶奶說(shuō),，她這次血壓升高跟焦慮情緒有關(guān)，要調(diào)節(jié)不良情緒，定期監(jiān)測(cè)血壓,、合理用藥,，若發(fā)現(xiàn)血壓升高，盡早就醫(yī),。
隨著老伴的病情逐漸好轉(zhuǎn),，張奶奶的不良情緒和睡眠狀態(tài)也有所改善。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)整,，她來(lái)醫(yī)院復(fù)測(cè)血壓時(shí),，發(fā)現(xiàn)血壓恢復(fù)正常了。
不良情緒可使血壓升高
高血壓是最常見(jiàn)的慢性病之一,?；颊呋蛞?yàn)槟撤N疾病引發(fā)高血壓，或是有高血壓家族史,，或是本身生活方式不健康,，或是年齡帶來(lái)的血管硬化衰老，抑或情緒焦慮致病,。
說(shuō)到情緒與高血壓的關(guān)系,，可能很多高血壓患者不以為意。實(shí)際上,，現(xiàn)代社會(huì)中,，有“情緒性高血壓（也叫焦慮型高血壓）”的人越來(lái)越多了。所謂情緒性高血壓就是由不良情緒引發(fā)的高血壓,。
一個(gè)人如果長(zhǎng)期焦慮,、暴躁，就會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,，使心率加快的同時(shí),，血管也會(huì)發(fā)生收縮，從而升高血壓,。與此同時(shí),，不良情緒還會(huì)誘使體內(nèi)分泌更多的腎上腺素和兒茶酚胺，而這些激素也具備收縮血管的功能,，造成血壓進(jìn)一步升高,，導(dǎo)致常用的降壓藥難以控制血壓了，此時(shí)常常需要借助一些治療焦慮的藥物,。
大家也不難發(fā)現(xiàn),，容易暴躁、焦慮的人多半還有不良嗜好,，比如吸煙,、酗酒,、暴飲暴食、熬夜等,。這些壞習(xí)慣同樣也是高血壓的幫兇,。一個(gè)人如果長(zhǎng)期情緒消極、抑郁,，經(jīng)常失眠,、睡眠質(zhì)量差，也非常容易出現(xiàn)高血壓,。還有一部分人長(zhǎng)期從事精神高度緊張的工作,，或者在一段時(shí)間內(nèi)工作壓力增大，或者經(jīng)常超負(fù)荷工作,，也容易發(fā)生高血壓,。
緩解不良情緒有方法
情緒性高血壓有陣發(fā)性、持續(xù)性之分,，嚴(yán)重程度也不一樣,，當(dāng)血壓持續(xù)升高時(shí)，也容易出現(xiàn)頭暈,、頭痛,、惡心等不適。這類(lèi)患者找到管控情緒的“密碼”至關(guān)重要,。
緩解不良情緒并不是一件容易的事,，好比讓一個(gè)性格內(nèi)向的人敞開(kāi)心扉，需要多管齊下,、循序漸進(jìn),。
有些患者的焦慮情緒很?chē)?yán)重，除了引起高血壓,，患者本身也是非常痛苦的,。這時(shí)候就需要找專(zhuān)業(yè)的心理醫(yī)生，通過(guò)心理干預(yù)或藥物治療來(lái)減輕自己的心理負(fù)擔(dān),。
很多人擔(dān)心服用藥物可能帶來(lái)副作用,，但是相比而言,，藥物的副作用是較小且可控的,，而疾病本身帶來(lái)的負(fù)面影響是較大的。很多患者焦慮,、抑郁的癥狀控制好以后,，血壓也降到了正常。
高血壓患者可以嘗試進(jìn)行深呼吸,、冥想和瑜伽等放松訓(xùn)練,。研究顯示,，這些方法能夠緩解焦慮情緒，從而降低血壓,。
總的來(lái)說(shuō),，情緒性高血壓是一種心身疾病，降壓固然重要,，更重要的是將情緒及時(shí)恢復(fù)正常,。保持良好快樂(lè)的心境不可或缺，它甚至可以抵御很多內(nèi)外不利因素的影響,。因此,，大家凡事要看開(kāi)一點(diǎn)，不以物喜,，不以己悲,，調(diào)整好心態(tài)。
做好健康管理要記住四點(diǎn)
第一,，要合理膳食,。多攝入低脂、低鹽,、高纖維的食物,，盡量不要吃油炸、燒烤類(lèi)食物,，應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜和水果,，以及富含礦物質(zhì)的食物。腸胃舒服了,，也能在一定程度上改善心情,，而且低鹽飲食本身可以降低血壓。
第二,，戒煙限酒,。吸煙、飲酒本身就有害健康,。對(duì)于情緒容易波動(dòng)的人來(lái)說(shuō),，吸煙只能帶來(lái)短暫的歡愉，借酒也不能消愁,。吸煙,、飲酒本身也會(huì)加重心腦血管疾病的病情。
第三,，動(dòng)起來(lái),。適量運(yùn)動(dòng)有助于緩解焦慮情緒。在戶外運(yùn)動(dòng)時(shí),，呼吸新鮮空氣,，身體出出汗,，情緒會(huì)更加積極。如果沒(méi)有辦法規(guī)律地運(yùn)動(dòng),，盡可能在工作的間隙活動(dòng)一下,，可以促進(jìn)血液循環(huán)，也能讓精神處于放松狀態(tài),。
第四,，保持良好的作息習(xí)慣。熬夜和過(guò)度勞累會(huì)讓心情更加糟糕,，不如給自己設(shè)置一個(gè)固定上床休息的時(shí)間,，保證充足的睡眠。睡眠質(zhì)量好了,，血壓也會(huì)降下去,。如果有睡眠時(shí)打鼾的情況，需要到呼吸科或睡眠科就診,，因?yàn)閲?yán)重的鼾癥也會(huì)引起高血壓,。