10月28日是中國(guó)男性健康日,，中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科分會(huì)等多家權(quán)威學(xué)術(shù)組織聯(lián)合發(fā)布了今年健康日的主題——關(guān)愛男性全生命周期健康、助力和諧社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展,。
湖北省武漢市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科 胡雅君
在我國(guó)的文化觀念中,，男性一直以堅(jiān)強(qiáng)、沉穩(wěn)的形象存在,，是一個(gè)家庭堅(jiān)實(shí)的頂梁柱,，以至于我們經(jīng)常會(huì)忽略男性也同樣會(huì)有健康困擾。保障男性健康,，健康的生活方式尤為重要,。今天，我和大家聊一聊男性健康的話題,，希望全社會(huì)都能夠樹立健康觀念,，提高健康素養(yǎng)，促進(jìn)男性健康,。
青少年也會(huì)有男科問(wèn)題
青春期是男性生理和心理發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,，伴隨著身體快速發(fā)育和性征出現(xiàn)，可能會(huì)遇到以下男科問(wèn)題,。
生長(zhǎng)發(fā)育問(wèn)題：包括性早熟（9歲以前開始長(zhǎng)喉結(jié),，汗毛胡須濃密）、性晚熟（15歲還未出現(xiàn)喉結(jié)等）,、生長(zhǎng)遲緩（身高體重明顯低于同齡人）等,。這些問(wèn)題可能由遺傳、內(nèi)分泌異?；驙I(yíng)養(yǎng)不良等因素引起,。
生殖器官疾病：如包皮過(guò)長(zhǎng),、陰莖短小,、隱睪等。這些問(wèn)題需要在專業(yè)醫(yī)師的正確診斷后,，及時(shí)治療,，以免影響成年后的生育能力和性功能,。
生殖器感染性疾病：男孩生殖器易藏污納垢,，如發(fā)現(xiàn)陰莖紅腫,、破潰、糜爛,、皰疹,、分泌物異常甚至流膿等，要警惕感染性疾病,。
心理健康問(wèn)題：包括性自卑,、性焦慮、性取向困惑等,。
預(yù)防和減少青少年男科問(wèn)題的發(fā)生,，需要通過(guò)學(xué)校、家庭和社會(huì)多渠道開展性教育活動(dòng),，提高青少年的性健康意識(shí)和自我保護(hù)能力,。此外，家長(zhǎng)要定期帶孩子進(jìn)行體檢和咨詢,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在問(wèn)題,，并幫助他們建立正確的性觀念和自我認(rèn)知。
生活作息良好可保護(hù)生育力
隨著國(guó)家生育政策的放開,，大齡男性又有了生育需求,，但是有些男性卻遭遇了生育能力的挑戰(zhàn)。男性不育是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題,，涉及多種因素,，其中生活習(xí)慣起著重要作用。研究顯示,，熬夜已經(jīng)成為損害精子質(zhì)量的頭號(hào)殺手,，不僅會(huì)導(dǎo)致育齡男性內(nèi)分泌紊亂和免疫力下降，還會(huì)引起陽(yáng)痿早泄,、性欲減退,、精子質(zhì)量下降等。
除了熬夜,，還有以下幾點(diǎn)會(huì)影響男性生育力,。1.長(zhǎng)期久坐會(huì)導(dǎo)致生殖器官氣血運(yùn)行不暢，影響生精器官血供,。2.長(zhǎng)期吸煙和飲酒,。煙草會(huì)增加精液中硫氰酸的含量,，導(dǎo)致精子質(zhì)量下降,。過(guò)量飲酒可導(dǎo)致性激素分泌紊亂,，影響精子的生成和成熟。3.高溫,。睪丸需要處在低于體溫1~2攝氏度的環(huán)境下才能生成精子,，廚師、煉鋼工人等一些職業(yè)可能使睪丸長(zhǎng)時(shí)間處于高溫環(huán)境,，還有些人選擇的內(nèi)褲通風(fēng)不佳,，均會(huì)影響生精功能。
因此,，改善生育力,，首要是遵循良好的生活作息。第一,，保證充足的睡眠,，建議每晚11時(shí)前入睡，保證7~8小時(shí)的睡眠時(shí)間,。第二,，戒煙和減少酒精攝入也是優(yōu)化生育力的重要舉措。第三,，合理飲食,，攝入充足的營(yíng)養(yǎng)素。男性可以多食用富含鋅,、硒等微量元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,，如牡蠣、蝦,、堅(jiān)果,、牛乳、牛肉,、魚肉等,。第四，規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)并促進(jìn)血液循環(huán),，建議每周進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng),，如跑步、游泳等,。第五,，規(guī)律的性生活能有效排出老化精子，刺激新生精子產(chǎn)生,，保持生精功能的持續(xù)更新,。第六，合理釋放壓力。人長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)會(huì)影響性功能,，因此,，男性在備孕期間要保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度焦慮和緊張,。
通過(guò)調(diào)整生活方式,，男性可以有效重拾健康，提高生育能力,。
三步走“排查”男性生育力
男性生育力檢查是評(píng)估生育力最重要的依據(jù),，一般分為三步。
第一步,，基本的精液檢查,。這一檢查通過(guò)對(duì)精子的數(shù)量、活力等進(jìn)行分析,，可以對(duì)生育力作一個(gè)初步判斷,，適用于每一名適齡男士。
第二步,，全面的精液檢查,。若進(jìn)行了第一步精液檢查結(jié)果顯示基本正常，但仍然不育,，便需要做進(jìn)一步的全面檢查,。
精子頂體反應(yīng)：頂體可以釋放頂體酶，溶解卵子膜,，幫助精子進(jìn)入卵細(xì)胞內(nèi),。該檢查可反映精子的受精能力。
精子DNA碎片率：若碎片率高,，就像雞蛋的蛋黃散掉一樣,，看上去挺好的精子，可是內(nèi)部質(zhì)量有問(wèn)題,，會(huì)導(dǎo)致配偶流產(chǎn)或胚胎質(zhì)量差,。
精漿生化分析：可反映附睪和精囊以及前列腺的分泌功能。
精液感染性指標(biāo)：可反映精液中有無(wú)感染和炎癥,。
第三步,，非精液檢查項(xiàng)目。非精液檢查項(xiàng)目包括性激素,、染色體核型分析,、Y染色體微缺失、超聲檢查等,。如果精液檢查結(jié)果嚴(yán)重異常,，則需完善此類項(xiàng)目，有助于明確病因，為制訂治療方案提供依據(jù),。
通過(guò)以上檢查可以早期發(fā)現(xiàn)男性生育健康問(wèn)題,，如果檢查結(jié)果都正常，就可以認(rèn)為男方生育能力正常,。這時(shí)，不育的檢查側(cè)重點(diǎn)就要傾向于配偶了,。
（特約記者 譙玲玲 整理）