□ 楊曉濤
圍繞推動(dòng)健康城市建設(shè),，四川省成都市將健康與城市規(guī)劃建設(shè)、現(xiàn)代化治理,、市民多元需求深度融合,，探索“將健康融入所有政策”的實(shí)踐路徑。
近年來,，成都市先后迎來公園城市示范區(qū)建設(shè),、成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)等重大戰(zhàn)略發(fā)展機(jī)遇，健康要素在城市經(jīng)濟(jì),、社會(huì),、環(huán)境、文化等多個(gè)方面融會(huì)貫通,，健康城市建設(shè)也朝著高質(zhì)量發(fā)展,、高品質(zhì)生活、高效能治理相結(jié)合的全新道路系統(tǒng)推進(jìn),。
將大健康理念
融入公園城市規(guī)劃建設(shè)
2018年2月,，習(xí)近平總書記在考察成都天府新區(qū)時(shí)提出“公園城市”理念。作為公園城市首提地,，成都市持續(xù)探索將健康融入城市規(guī)劃的實(shí)現(xiàn)方式,，進(jìn)一步彰顯公園城市的健康表達(dá)。
一是構(gòu)建獨(dú)特的公園生態(tài)體系,，厚植城市生態(tài)本底。打造自然生態(tài)公園,、鄉(xiāng)村郊野公園,、城市公園等多層次全域公園體系。成都市打造的世界最大的城市森林公園和133平方公里的環(huán)城生態(tài)帶,，成為宜居環(huán)境的象征,。
二是塑造城市優(yōu)美形態(tài)，促進(jìn)山水人城相融,。打造花卉文化景觀軸傳承“花重錦官城”意象,；構(gòu)建望山見水的城市景觀眺望系統(tǒng)，呈現(xiàn)“窗含西嶺千秋雪”美景,；規(guī)劃形成總長(zhǎng)近1.7萬公里的天府綠道慢行系統(tǒng),；優(yōu)化“軌道﹢公交﹢慢行”三網(wǎng)融合綠色交通體系,；新增“社區(qū)運(yùn)動(dòng)角”“綠道健身新空間”等城市健身場(chǎng)景，人均體育場(chǎng)地面積增幅和生活體育指數(shù)居全國(guó)城市首位,，城市與生活相得益彰,。
三是創(chuàng)新環(huán)境健康管理體系，推進(jìn)綠色低碳轉(zhuǎn)型,。在全國(guó)率先建立環(huán)境健康城市指標(biāo)評(píng)價(jià)體系,，出臺(tái)《成都市環(huán)境健康先行區(qū)建設(shè)指標(biāo)（試行）》，并在現(xiàn)行的生態(tài)產(chǎn)品總值（GEP）的基礎(chǔ)上,，首次增加健康效用板塊,，使傳統(tǒng)的生態(tài)價(jià)值核算能夠關(guān)聯(lián)和促進(jìn)居民健康水平的提升，體現(xiàn)人與自然和諧共生,。
將大衛(wèi)生理念
融入城市現(xiàn)代化治理
成都市將健康理念融入城市治理的方方面面,，推動(dòng)全社會(huì)形成“重視衛(wèi)生、維護(hù)健康”的良好社會(huì)氛圍,，進(jìn)一步增強(qiáng)城市治理效能,。
一是將“健康成都”納入干部培訓(xùn)體系。將健康成都專題培訓(xùn)納入市,、區(qū)兩級(jí)黨校干部培訓(xùn)體系,，促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)干部在施政中樹立健康優(yōu)先理念。
二是匯聚健康細(xì)胞,，筑牢健康成都基礎(chǔ),。編制具有成都特色的健康細(xì)胞評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和長(zhǎng)效管理機(jī)制，健康細(xì)胞建設(shè)模式成為全國(guó)推廣典型案例,；把健康社區(qū)建設(shè)作為健康成都行動(dòng)專項(xiàng)行動(dòng)之一,，統(tǒng)籌推進(jìn)社區(qū)公共服務(wù)供給能力和多元健康治理體系現(xiàn)代化。
三是完善基層健康治理機(jī)制,。推動(dòng)全市3581個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)融入11.9萬個(gè)微網(wǎng)格,，引導(dǎo)13.5萬名微網(wǎng)格員當(dāng)好健康知識(shí)“宣傳員”、健康入戶“領(lǐng)路員”,、健康服務(wù)“聯(lián)絡(luò)員”,，同時(shí)在市政府各部門班子成員中明確“健康副局長(zhǎng)”；在全市所有中小學(xué),、幼兒園增設(shè)“健康副校長(zhǎng)”,；在全市2.6萬家企業(yè)推行“首席健康官”制度。
將大服務(wù)理念
融入健康服務(wù)供給
成都市不斷加強(qiáng)多層次,、多元化衛(wèi)生健康服務(wù)供給,，切實(shí)提升群眾獲得感和體驗(yàn)感。
一是加大一級(jí)預(yù)防力度，彰顯政府擔(dān)當(dāng),。截至目前,，累計(jì)投入約3.4億元，為24萬余名在校適齡女孩接種HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗,，為197萬名60歲及以上老年人接種肺炎疫苗,；在西部城市中率先免費(fèi)為全市適齡兒童實(shí)施牙齒窩溝封閉；累計(jì)分別為98萬名和64萬名適齡婦女免費(fèi)篩查宮頸癌和乳腺癌,。
二是優(yōu)化資源配置,，推進(jìn)服務(wù)優(yōu)質(zhì)化。依托四川大學(xué)華西醫(yī)院等國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)療資源,，打造1個(gè)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和118個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？啤Ｈ腥?jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)和每千人口床位數(shù)均居全國(guó)前列,。實(shí)現(xiàn)52家二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)及縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心就醫(yī)場(chǎng)景“一卡通”,；在51家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通共享應(yīng)用擴(kuò)面；18家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“信用就醫(yī)”智慧醫(yī)療場(chǎng)景,，全市所有公立三級(jí)綜合醫(yī)院和三級(jí)甲等?？漆t(yī)院建成智慧醫(yī)院。
三是深化體制改革,，推進(jìn)效能整體化,。開展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)，提升醫(yī)聯(lián)體服務(wù)效率和同質(zhì)化水平,。全市分層分級(jí)組建各類醫(yī)聯(lián)體152個(gè),，實(shí)現(xiàn)全域全覆蓋，形成特色鮮明,、專業(yè)互補(bǔ),、錯(cuò)位發(fā)展、有序競(jìng)爭(zhēng)的發(fā)展格局,。2023年,，全市區(qū)縣級(jí)及以下公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量達(dá)6798.74萬人次，較2016年增長(zhǎng)41.3%,。
結(jié)合超大城市實(shí)際,，通過不斷探索健康成都建設(shè)發(fā)展新路徑，健康城市發(fā)展的“成都范式”成效明顯,。截至2023年,，成都市在國(guó)際通行的衡量全民健康水平的三大指標(biāo)方面已經(jīng)達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平,，全市人均期望壽命超過82.00歲,，嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別為2.07‰和4.89/10萬,，全市居民健康素養(yǎng)水平提高到36.87%,。
（作者系四川省成都市衛(wèi)生健康委黨組書記,、主任，成都市中醫(yī)管理局局長(zhǎng)）