近日,，國(guó)家骨科醫(yī)學(xué)中心,、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京積水潭醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“北京積水潭醫(yī)院”）國(guó)家巡回醫(yī)療隊(duì)完成為期3周的巡回醫(yī)療工作。據(jù)悉,，北京積水潭醫(yī)院選派精兵強(qiáng)將,，由12個(gè)專業(yè)的19名專家組成國(guó)家巡回醫(yī)療隊(duì)，深入到貴州省黔東南苗族侗族自治州凱里市,、從江縣和劍河縣的基層醫(yī)院,，通過(guò)義診、查房,、手術(shù),、講課等形式，提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員技術(shù)水平,，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)帶到人民群眾身邊,。
京黔連線，北京專家提供遠(yuǎn)程指導(dǎo)
10月15日,，在黔東南州人民醫(yī)院骨科,，一場(chǎng)遠(yuǎn)程會(huì)診熱烈討論。這是北京積水潭醫(yī)院國(guó)家巡回醫(yī)療隊(duì)到達(dá)黔東南州后開展的第一項(xiàng)遠(yuǎn)程醫(yī)療工作,。
巡回醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員,、北京積水潭醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師于杰、麻醉科副主任醫(yī)師曲智俊,，以及黔東南州人民醫(yī)院部分骨科醫(yī)生,，同千里之外的北京積水潭醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師韓驍視頻連線，共同為52歲的患者進(jìn)行多學(xué)科遠(yuǎn)程會(huì)診,?！案鶕?jù)患者腰椎CT和MR影像結(jié)果，結(jié)合患者體征,，最終診斷為腰椎間盤突出癥,，可以考慮進(jìn)行經(jīng)椎板間入路脊柱內(nèi)鏡下腰椎間盤髓核部分摘除術(shù)?！表n驍說(shuō),。
遠(yuǎn)程會(huì)診后，結(jié)合多學(xué)科專家意見,，醫(yī)療隊(duì)為患者制定了詳細(xì)的手術(shù)方案,，由于杰主刀，為患者順利實(shí)施微創(chuàng)手術(shù),。
“我們醫(yī)院從2021年才開展脊柱微創(chuàng)技術(shù),，只有1名醫(yī)生能夠掌握這項(xiàng)技術(shù)，經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足，人才技術(shù)力量相對(duì)薄弱,?！鼻瓥|南州人民醫(yī)院骨三科副主任楊標(biāo)表示，“這次手術(shù)不僅得到了北京專家的技術(shù)支持,，對(duì)我們來(lái)說(shuō)更是一次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),。”
國(guó)家巡回醫(yī)療隊(duì)的工作不是蜻蜓點(diǎn)水、走馬觀花,，而是真正把技術(shù)長(zhǎng)期留在當(dāng)?shù)?。因此，醫(yī)療隊(duì)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作機(jī)制,，開展遠(yuǎn)程會(huì)診,、查房、培訓(xùn)等工作,，后續(xù)還將黔東南州人民醫(yī)院納入北京積水潭醫(yī)院每周骨科疑難病例在線討論,，將醫(yī)療隊(duì)的任務(wù)落實(shí)、落細(xì),，幫助當(dāng)?shù)?span>持續(xù)提升醫(yī)療水平,。
授人以漁，專家手把手教學(xué),、面對(duì)面授課
“對(duì)一個(gè)關(guān)節(jié)外科大夫來(lái)說(shuō),，我們最高的目標(biāo)是個(gè)體化治療，它會(huì)給患者帶來(lái)最好的醫(yī)療效果,?！北本┓e水潭醫(yī)院矯形骨科吳堅(jiān)正在為劍河縣民族中醫(yī)院骨傷科的醫(yī)生講授一堂通俗易懂的關(guān)節(jié)炎專業(yè)課。
關(guān)節(jié)炎是一種典型的退行性疾病,。隨著老齡化的到來(lái),，患者數(shù)量呈增加趨勢(shì),。吳堅(jiān)說(shuō),，關(guān)節(jié)炎患者往往是“小病拖大病挨，快要截肢才往醫(yī)院抬”,。因此,，他在講解專業(yè)知識(shí)時(shí)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)生還要加強(qiáng)健康科普宣傳,，提升群眾健康意識(shí),，讓群眾在小病階段就得到好的治療。
“一些治療方法還是第一次知道,?！眲涌h民族中醫(yī)院骨傷科主任楊璇說(shuō)。而對(duì)于吳堅(jiān)和其他醫(yī)療隊(duì)員來(lái)說(shuō)，參加這次國(guó)家巡回醫(yī)療工作,，深入少數(shù)民族地區(qū),，對(duì)基層醫(yī)生做好醫(yī)療技術(shù)的傳授和手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的分享，是一份責(zé)任和義務(wù),。
除吳堅(jiān)外,，醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、北京積水潭醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師左慶瑤,，老年醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師薛嬙,，神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師尤小凡等專家也分別就內(nèi)分泌、骨質(zhì)疏松,、眩暈等主題進(jìn)行專業(yè)授課,。
科技賦能，讓手術(shù)更加精準(zhǔn)高效
來(lái)自從江縣的一名侗族男性患者,，因?yàn)轵T摩托車時(shí)不慎摔倒,，被緊急送往從江縣人民醫(yī)院。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的醫(yī)學(xué)影像檢查,，確認(rèn)為胸椎第12節(jié)和腰椎第3節(jié)骨折,，其中胸椎骨折屬于三柱骨折，局部后凸明顯,，情況危急,。
醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、脊柱外科副主任醫(yī)師馬賽了解情況后,，立即來(lái)到科室進(jìn)行會(huì)診,。在詳細(xì)了解患者情況后，馬賽帶領(lǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生利用自己常用的一款3D影像重建軟件,，對(duì)患者的骨折形態(tài)及手術(shù)螺釘置入細(xì)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)密分析,，制定手術(shù)方案。
第二天,，馬賽和骨科團(tuán)隊(duì)充分利用現(xiàn)有手術(shù)器械,，成功置入12顆椎弓根螺釘，手術(shù)順利完成,?！斑@是巡回醫(yī)療隊(duì)來(lái)到從江縣人民醫(yī)院后開展的第一例手術(shù)，北京專家通過(guò)以教帶學(xué)的方式,，讓我們對(duì)骨科新技術(shù),、新理念有了更深的了解?！碑?dāng)?shù)毓强漆t(yī)生說(shuō),。
此次巡回醫(yī)療期間,，北京積水潭醫(yī)院國(guó)家巡回醫(yī)療隊(duì)共完成門診近千人次，查房近500人次,，手術(shù)18例,，授課29次，受到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員和患者的認(rèn)可,。但如何持續(xù),、有效地幫助基層醫(yī)院提升學(xué)科水平和醫(yī)療技術(shù)？這是醫(yī)療隊(duì)一直在思考的問題,。目前,，北京積水潭醫(yī)院已初步搭建起國(guó)家骨科醫(yī)學(xué)中心（北京積水潭醫(yī)院）—國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心（北京積水潭醫(yī)院貴州醫(yī)院）—州、縣醫(yī)院三級(jí)診療體系,，為進(jìn)一步推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層下沉延伸探索路徑,、積累經(jīng)驗(yàn)。
北京積水潭醫(yī)院國(guó)家巡回醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)魚鋒說(shuō)：“我們希望按照分級(jí)診療的要求,，輻射帶動(dòng)更多基層醫(yī)院,，幫助老百姓不出省就能看大病、疑難病,，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源觸手可及,。”
文圖：靳曉方
編輯：于夢(mèng)非 劉欣茹
審核：萬(wàn)懿 王朝君