人工智能等新技術(shù)的飛速發(fā)展，正在悄然改變社會和人們的生活,。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域亦如此,，新技術(shù)為臨床診療和科學(xué)研究等帶來了新視野，甚至已產(chǎn)生了一些突破性的成果,。在這樣快速變革的背景下,，學(xué)習(xí)是否仍有意義？醫(yī)生的角色會不會發(fā)生改變,？如何才能更好地發(fā)揮醫(yī)生的價(jià)值,？中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院樊嘉教授帶來了他的思考,。
□中國科學(xué)院院士復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 樊嘉
技術(shù)在悄然改變醫(yī)學(xué)
如今,，互聯(lián)網(wǎng)與信息化的浪潮已徹底改變了我們的生活。特別是人工智能（AI）技術(shù)迅速發(fā)展,，ChatGPT,、Sora等大模型的橫空出世，生動(dòng)地展示了科技對現(xiàn)代社會的深遠(yuǎn)影響,。很多以前耗時(shí)費(fèi)力的工作,，如今在AI的幫助下都可以“一鍵生成”了,。
我是一名肝外科醫(yī)生,，從醫(yī)四十多年，做過逾萬臺大大小小的手術(shù),。以前,，為了精準(zhǔn)定位、發(fā)現(xiàn)隱藏病灶,，我們每次在手術(shù)前都要翻閱厚厚的患者病歷和醫(yī)學(xué)影像資料,。然而，最近幾年,，三維重建及可視化技術(shù)的日益成熟,，給外科手術(shù)帶來了新變化。利用基于大數(shù)據(jù)模型的新技術(shù),，醫(yī)生為患者肝臟進(jìn)行影像學(xué)掃描后,，通過手機(jī)應(yīng)用就能得到一組高清的三維影像數(shù)據(jù)。依靠這些可視化的數(shù)據(jù),，醫(yī)生能清晰地觀察到每一根微小的血管,，規(guī)劃的手術(shù)路徑可以更精準(zhǔn)，可進(jìn)一步提升手術(shù)的成功率。
原本依賴醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)與感覺判斷的工作,，在智能化與數(shù)字化的輔助下,，邊界也沒有那么絕對了。
此時(shí)此刻,，我在這里與大家交流,，但與此同時(shí)，也許另有一個(gè)“我”正在為學(xué)生上課,，還有一個(gè)“我”正在參加學(xué)術(shù)會議,。這些看似科幻的場景并非遙不可及的未來——“他們”都是我的“數(shù)字分身”。
事實(shí)上,，數(shù)字孿生醫(yī)生已經(jīng)逐漸成為我們醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的重要成員,。這些“數(shù)字分身”會對“生物人醫(yī)生”原型進(jìn)行建模與仿真，而不僅僅是知識結(jié)構(gòu)的復(fù)制和經(jīng)驗(yàn)疊加,?！八麄儭蹦艽硗瓿奢o助問診、患者教育,、科普宣傳,、專業(yè)授課等任務(wù)，甚至能通過分析患者醫(yī)療數(shù)據(jù),、模擬病情進(jìn)展,、預(yù)測治療效果，實(shí)現(xiàn)知識的融合與迭代,。
學(xué)會發(fā)揮個(gè)人創(chuàng)造力
這些現(xiàn)象讓我不禁反思：在知識觸手可及的時(shí)代,，我們的學(xué)習(xí)是否仍有意義？
在人工智能出現(xiàn)之前,，醫(yī)生們需要花費(fèi)大量的時(shí)間和精力,，才能獲取并消化龐大知識體系中的一部分。人工智能憑借大規(guī)模數(shù)據(jù)訓(xùn)練與強(qiáng)大計(jì)算能力,，通過簡單的語言交互,，短時(shí)間內(nèi)就能概括某一領(lǐng)域的核心技術(shù)要點(diǎn)。用戶只需要提出需求,，幾秒鐘內(nèi)就能獲得專業(yè)解答,。
我們都體會過人工智能帶來的便捷，但它的出現(xiàn),，也引發(fā)了人們的焦慮,。在一定程度上，人工智能縮小了人與人個(gè)體間的能力差距,，模糊了精英與大眾的界限,，同時(shí)也在不斷刷新人類可能被替代的職業(yè)版圖,。
在這里，我有幾點(diǎn)思考想與大家分享,。
把對未知的畏懼,，轉(zhuǎn)變?yōu)閷κ澜绲暮闷妗?chuàng)造力是推動(dòng)社會進(jìn)步和個(gè)人發(fā)展的重要因素,，它往往源自人們對未知世界的好奇心和探索欲,，而畏懼則會限制人們的思維。年輕人有更多的機(jī)會不斷接觸新知識,、新技術(shù),，以及參與各類實(shí)踐項(xiàng)目和科研活動(dòng)，保持對未知的好奇,、對新知的渴望,，這將成為前進(jìn)的動(dòng)力，也是讓創(chuàng)造力萌芽的沃土,。
把對人生的淺嘗輒止,，深化為對人性的深刻洞察。人腦并非程序,，每一個(gè)決策都是認(rèn)知,、情感、道德等多方面因素的綜合體現(xiàn),。比如,，醫(yī)生雖然是從書本中獲取專業(yè)知識，但他們在臨床中面對的是鮮活的生命,，在面對具體問題時(shí),，如何做出更加精準(zhǔn)、富有溫度,、貼近人性的決策,，情感、文化,、背景等都是必須考量的因素。因此,，在認(rèn)識和探索世界時(shí),，我們不僅需要理性的指引，還要修煉“情商”,，學(xué)著去洞察和理解真實(shí)的人性,。
把成長中的孤軍奮戰(zhàn)，凝聚為團(tuán)隊(duì)合作的力量,。沒有哪一項(xiàng)偉大的成是個(gè)人單打獨(dú)斗的結(jié)果,。學(xué)會合作,，意味著學(xué)會傾聽、尊重和融合不同的思想和專長,，學(xué)會用團(tuán)隊(duì)的合力推動(dòng)發(fā)展,、走向成功。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院曾在60年前開創(chuàng)了國內(nèi)治療疑難雜癥的先河——多學(xué)科合作,。其實(shí)就是針對復(fù)雜的疾病,，多個(gè)相關(guān)學(xué)科專家給出綜合診療意見。在團(tuán)隊(duì)合作中,，我們可以取長補(bǔ)短,、兼收并蓄，為知識注入鮮活“血液”,。
把對夢想的憧憬,，轉(zhuǎn)化為腳踏實(shí)地的行動(dòng)。夢想與現(xiàn)實(shí)之間,，或許橫亙著千山萬水,，只有不懈地努力與堅(jiān)持，才能架起通往夢想的橋梁,。敢于夢想,，更要敢于行動(dòng)。道雖邇,，不行不至,；事雖小，不為不成,。每個(gè)人當(dāng)下的選擇和努力,，都是在為自己的未來描繪藍(lán)圖，只要愿意邁出步伐,，無論多小,，都值得喝彩。
我們該如何擁抱未來
在某人工智能軟件上,，我曾問過一個(gè)問題：你會取代人類嗎,？
它的回答非常智慧：將人工智能與人類進(jìn)行全面比較，并討論其是否能完全取代人類,，是一個(gè)復(fù)雜且多維度的問題,。
為什么是“復(fù)雜且多維度”的呢？人工智能在處理大數(shù)據(jù),、高速計(jì)算,、執(zhí)行重復(fù)性任務(wù)等方面擁有驚人能力。但我們也要看到,，人性中的創(chuàng)造力,、同理心,、道德判斷等特質(zhì)，仍是目前人工智能難以企及的,。
我們正身處在一個(gè)知識爆炸的時(shí)代,，新知識、新技術(shù)層出不窮,，這意味著必須不斷學(xué)習(xí),，才能跟上時(shí)代的步伐。然而,，單純依靠死記硬背和刷題的“做題家”思維,，永遠(yuǎn)無法超越人工智能。
我們面臨的真正挑戰(zhàn)在于如何巧妙地把握機(jī)遇,，既不迷失于技術(shù)的洪流,，也不放棄人類智慧的光芒。
希望大家能懷揣著對科技的敬畏,，以好奇為帆,、勇氣為舵、智慧為槳,，以全面,、包容的心態(tài)去迎接未來的挑戰(zhàn)。
前不久,，有人記錄下了在中山醫(yī)院智慧病房里的這樣一個(gè)場景：一名患者術(shù)后在病房走廊里散步時(shí),，被一旁執(zhí)行消毒任務(wù)的機(jī)器人吸引，并沒有注意到自己的智能輸液架亮起的補(bǔ)液提示,。而責(zé)任護(hù)士通過智慧輸液系統(tǒng)和智能預(yù)警系統(tǒng)遠(yuǎn)程監(jiān)測到這一情況,，及時(shí)找到患者更換輸液袋，避免了潛在風(fēng)險(xiǎn),。這或許正是我們所期望看到的——人類與科技的和諧共榮,。