中醫(yī)認(rèn)為,，女性到了“七七之年”（即49歲左右），腎氣漸衰,，天癸漸竭，沖任失養(yǎng),。腎作為“先天之本”,，其陰陽平衡的打破，會(huì)波及全身各個(gè)臟腑,。此外,，“女子以肝為先天”，肝藏血,，主疏泄,。肝腎功能失調(diào)，氣血運(yùn)行不暢,，陰陽失衡,，可導(dǎo)致女性在更年期出現(xiàn)一系列軀體及精神心理癥狀，西醫(yī)稱為圍絕經(jīng)期綜合征,，中醫(yī)稱為絕經(jīng)前后諸癥或經(jīng)斷前后諸癥,。
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師 夏艷秋
對(duì)于更年期女性的調(diào)理，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)從整體出發(fā),，以調(diào)理肝腎,、調(diào)和氣血、平衡陰陽為核心策略,。在中醫(yī)的五行學(xué)說中,，肝屬木，腎屬水,，二臟之間存在緊密的聯(lián)系,。通過滋腎陰以養(yǎng)肝陰，牽制過亢的肝陽,，達(dá)到陰陽氣血平衡的狀態(tài),，可有效緩解更年期的種種不適。
辨證分型用對(duì)藥
中醫(yī)講究辨證論治,。圍絕經(jīng)期綜合征的常見證型有腎陰虛,、腎陽虛、腎陰陽兩虛和心腎不交,?；颊呖稍谥嗅t(yī)師的指導(dǎo)下辨證使用中藥進(jìn)行調(diào)理。
腎陰虛 多表現(xiàn)為腰膝酸軟,、汗出,、口干,、便秘、陰道干澀等,。治療以滋補(bǔ)腎陰,、育陰潛陽為原則，常用的中成藥有六味地黃丸,、左歸丸,、歸腎丸等。
若此類患者兼見精神抑郁,、胸悶,、兩脅及乳脹，則辨證為腎虛肝郁,。治療以滋補(bǔ)腎陰,、養(yǎng)肝疏肝為原則，推薦用滋水清肝飲（熟地黃,、當(dāng)歸,、白芍、酸棗仁,、山茱萸,、茯苓、山藥,、柴胡,、山梔子、牡丹皮,、澤瀉）,，或在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加用加味逍遙丸等中成藥。
腎陽虛 多表現(xiàn)為畏寒肢冷,、腰膝冷痛,、性欲減退、夜尿頻數(shù)等,。治療以溫補(bǔ)腎陽,、填精養(yǎng)血為原則，常用的中成藥有右歸丸,、金匱腎氣丸等,。
若此類患者兼見四肢倦怠、食少腹脹,、大便溏薄,，則辨證為脾腎陽虛。治療以溫腎助陽、健脾化濕為原則,，推薦用健固湯（人參,、白術(shù)、茯苓,、巴戟天,、薏苡仁、補(bǔ)骨脂,、仙靈脾,、山藥）。
腎陰陽兩虛 多表現(xiàn)為畏寒肢冷,、烘熱汗出或汗出后畏寒、腰膝酸痛等,。治療以腎陰陽雙補(bǔ)為原則,，推薦用二仙湯（仙茅、仙靈脾,、當(dāng)歸,、巴戟天、黃柏,、知母）,。
心腎不交 多表現(xiàn)為腰膝酸軟、心煩,、失眠,、口咽干燥等。治療以滋陰降火,、交通心腎為原則,，推薦用黃連阿膠湯（黃連、阿膠,、黃芩,、白芍、雞子黃）,。
居家調(diào)理有妙招
除了服用中藥,，更年期女性還可通過穴位按摩、中藥足浴,、中醫(yī)食療等方法進(jìn)行自我調(diào)理,。
穴位按摩
腎陰虛者宜選腎俞穴（第2腰椎棘突下旁開1.5寸處）、太溪穴（內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷處）,、三陰交穴（足內(nèi)踝尖上3寸處）,，腎陽虛者宜選關(guān)元穴（臍下3寸處）、腎俞穴和足三里穴（外膝眼下3寸，距脛骨前緣一橫指處）,。若合并有失眠,、心煩等癥狀，還可以加神門穴（腕橫紋尺側(cè)端,，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處）和涌泉穴（足底前部,，第二、第三趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3處）,。溫暖雙手后,，以雙手食指或拇指點(diǎn)壓穴位并輕輕按揉，每次2分鐘,，每日4～5次,。
中藥足浴
取仙靈脾、山萸肉,、牡丹皮,、茯神、黃芩,、酸棗仁,、補(bǔ)骨脂各15克，加水煎取藥汁,。將藥汁倒入泡腳桶中,，加入熱水，待水溫在38～42攝氏度時(shí)泡腳,。盡量選擇較深的泡腳桶,，將足三里穴以下部位沒入水中。若泡腳桶較淺,，可使用毛巾包裹小腿引水上行,。每次泡腳約30分鐘，每日臨睡前泡1次,，配合足部穴位按摩效果更佳,。
注意：月經(jīng)過多或月經(jīng)淋漓不盡者，避免在經(jīng)期進(jìn)行中藥足浴,。
中醫(yī)食療
棗仁粳米粥：取酸棗仁30克,，紅棗3枚，百合50克,，粳米50克,。將酸棗仁、百合洗凈,，水煎取汁,，再將紅棗掰開后與粳米放入藥汁中,，熬制成粥。
此粥具有健脾補(bǔ)血,、養(yǎng)心安神的作用,，適用于憂郁易怒、心中煩熱,、輾轉(zhuǎn)難眠的更年期女性,。
二仙牛尾羅宋湯：取仙茅15克，仙靈脾15克,，生姜2片,，西紅柿1個(gè)（切塊），土豆1個(gè)（切塊）,，胡蘿卜1個(gè)（切塊）,，牛尾250克，番茄醬,、鹽,、食油、香葉各少許,。將牛尾切段，放入鍋中干煎,，煎出香味即可,。在鍋中倒入少許食用油，待油熱后放入西紅柿,、土豆,、胡蘿卜翻炒。將牛尾,、西紅柿,、土豆、胡蘿卜一同放入高壓鍋中,，加水及適量番茄醬,、香葉燜煮40～50分鐘。將仙茅,、仙靈脾,、生姜用紗布裹好放入高壓鍋中，煮至牛尾熟爛,，加鹽調(diào)味即可,。
此湯適用于腎陰陽兩虛的更年期女性，可緩解腰膝酸軟等癥狀,。
枸杞桑椹茶：取枸杞子5克,，桑椹干5克，麥冬2克，水煎代茶飲用,。
此茶具有滋補(bǔ)肝腎,、清心寧神的作用，適用于腎虛肝郁的更年期女性,。
甘麥大棗茶：取甘草6克,，淮小麥30克，大棗3枚（大棗掰開不去皮）,，水煎代茶飲用,。
此茶具有養(yǎng)心安神的作用，可用于緩解精神緊張,、焦慮,、抑郁等。
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